支气管镜下巧取气道异物, 成功为患者解决顽固性咳嗽、气喘问题

  “持续三个月的顽固性咳嗽、气喘终于消失了,整个人轻松很多。” 这是69岁的古女士于2020年1月13日在ballbet贝博呼吸内科医护团队经过电子支气管镜将支气管异物取出后说的第一句话。  

 

  原来,三个月前,古女士在进食鱼类食物时不慎误吞鱼刺,当时以为小鱼刺不会出现大问题就未选择就医,而随着呛咳症状好转,古女士一家人也就没再重视。但之后事情突然发生180°转变,古女士出现持续顽固性咳嗽、气喘,并呈逐渐加重的态势,渐渐地从半夜咳醒睡眠到睡不着。一家人这才发现事情的严重性,赶紧带着古女士到医院就诊,可辗转多家医院急诊就诊,这根鱼刺引发的问题都未能解决。  

 

  1月7日,古女士来到ballbet贝博呼吸内科就诊并住院治疗,在住院期间,呼吸内科XX医生通过胸部CT检查发现她左侧支气管管腔内密度增高影,可能是支气管中有异物。经过与患者家属一番交流,考虑到异物嵌顿时间长,患者有合并冠心病、高血压、长期服用抗血小板聚集药物等情况,为避免取出过程可能出现大咯血窒息危险,呼吸内科团队拟采用国内较为先进的电子支气管镜下钳取异物。  

 

  “如果不能在气管镜下取出,就必须通过开胸取异物,而开胸探查创伤大、恢复难,还可能损伤气管”,罗美群医生在充分评估患者病情说到,“不仅如此,为确保手术成功,在这前还需要适当的药物调整治疗,做好相应的抢救预案”。1月13日,经过多次术前评估后,在ballbet贝博呼吸内科陈斯宁主任、梁爱武主任医师、谭玉萍主任医师的指导下,由潘玲副主任医师执行、罗美群主治医师协助及护理团队的协作下经过电子支气管下使用异物钳将左主支气管异物取出,为大小约2*1cm的鱼骨,手术操作成功,患者安全返回病房。当这枚卡了三个月的异物取出后,古女士咳嗽气喘症状立刻缓解,周围的亲朋也松了一口气。  

 

  据梁爱武医师介绍,“支气管异物常见于儿童,成人发生支气管异物少见,容易误诊漏诊。如异物不及时取出可能出现肺不张、气管狭窄、支气管扩张、慢性肺脓肿等严重并发症,外科手术治疗有风险及创伤大、术后恢复时间长、费用高等缺点。”经电子支气管镜下取气管异物技术有创伤小、恢复快等特点,而ballbet贝博呼吸内科已开展此项技术10余年,医护团队经验丰富、技术熟练,并得到广大患者的信任及好评。

手术过程中

主支气管异物取出前后对比

异物实际图


 
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